ハーバードER記

Ars longa, vita brevis.

2009-01-01から1年間の記事一覧

やーちゃっく

ロングコール、ショートコール、ショートコールの三連荘が終了。 仲間のレジデントが休んだための強行軍でした。 それでも僕はステップダウンが好きです。MICUもかなり面白かったが、循環器のダイナミックさはよい。昨日ははじめの8時間で8人の入院。(すぐ…

秋の味覚

秋になり、こちらはすでにリンゴのシーズン。Traders Joe'sやWhole Foodsにもいろとりどりのリンゴが並んでいます。 先週末はリンゴ狩りに行ってきました。 ボストンから車で40分ほど。Smolak Farmというところ。大々的にやっていて、家族連れがたくさん。 h…

Brutal...

な当直でした。 ロングコールの始まる午後4時から深夜12時までに7人の新入院。その後は落ち着いたので助かりました。 (これでも一日ページ170回を記録した外傷外科当直よりはましですが)しかも現在病院の一般病棟はほとんどいっぱい。ステップダウンだけベ…

こんな毎日

Cardiac Step Down。 基本的にスケジュールは内科ICUに似ています。しかし重症度はぐーと下がるのでキツさが違いますね。当直もq3からq5に昇格。ただし一人当直はきつそう。 ぼくの一日です。 6時半:プレラウンド。バイタルチェック、診察、telemonitorで…

灸すえユニット

Cardiac Stepdown Unit、レジデントの間での通称はSmack Down(お灸を据える)Unitの月が明日より始まります。 北米の救急レジデントは決まって内科をまわるのが嫌いなのですが、ここStep downも忌み嫌われています。僕は一般内科病棟は別にして、内科ICUは…

歴史の未来

未来の歴史の語られかた、をここにみました。 ぼくは、過去には声を届けることのできなかった人々に語る力を与えたwebの信奉者です。 http://makehistory.national911memorial.org/

夏の終わり

日本は9月で残暑が厳しいのでしょうか。 ボストンは寒くなり、天気も悪くなり始めました。 Labor's dayで夏が終わるという暦は本当なのですね。もうめっきり秋。そしてHalloweenがくればもう冬の訪れ。 あの寒い冬が来ると思うと憂鬱だなー。

音波

今週は超音波。 エレクティブに続き、2週間はびっちり超音波に集中します。(といってもこの一年でもっともスローーなローテなのでそんなに働きません) 僕は情けないことに、日本から来たくせにそんなに超音波ができません。超音波ガイド下の手技はできるの…

G君

今日は、後輩であり親友の弟であるG君を案内。 彼は高校時代のアイホ部の後輩であり、僕のように学士編入で医学部まで同じ。縁とは不思議なものです。 高校時代にNYとカナダのホッケーキャンプに行った時には、かれのお家にお世話になりました。ホッケーキャ…

10月に帰るぞ!

一年ぶりの帰国です。 10月25日から31日まで日本に帰ります。といっても横浜に滞在できるのは日曜から水曜日。木金に岩手に学会に行って土曜に帰るという強行軍。日曜に帰りたかったのですが、Halloweenの週末のせいか飛行機が高くて断念。しかもマイルもつ…

東海ER

net surfingで相変わらずサボっていると、、、発見。 懐かしいなあ、東海の救急。知っている先生が多くて嬉しくなります。 脱衣をちゃんとしていないのが気になりますが、実力もあるし、アツい先生の多いすばらしい救急でした。 僕のやっている北米型と違い…

キャリアプラン

今日は、ボストンの日本人の脳外科医W先生の引っ越しに参加。いい運動になりました。 その後はすっかり美味しい夕ご飯をたかってしまいました。ありがとうございました!ボストン滞在すでに15ヶ月くらいですが、日本人の友達がまだまだ少ないです。ひきごも…

医学教育、日本のER医雑感

今週から2週間は、エレクティブ。 ブリガムでは主にレジデントに対してのシミュレーション教育がStratus centerというところでやっているのですが、 http://www.stratus.partners.org/ 僕は医学生のシミュレーション教育に参加しています。 すでに救急レジデ…

人間的生活

久しぶりに走り出しました。 ボストンも涼しくなってきた。 現在はエレクティブ。2週間何をしてもいいのですが、ハーバードの医学部でのシミュレーション教育に参加中。 2年めにはいってから、ほとんど夜勤続きだったので、朝から働き(時には午前中だけ!)、…

Jackie Robinson

“A life is not important except in the impact it has on other lives.”

Live Strong.

"Pain is temporary. Quitting lasts forever." Lance Armstrong

Larry Brilliant

One of the best TED Talks. 英語ができるようになって、よかったなと思うことのひとつ。豊潤な英語圏webに散らばる、素晴らしい素材にふれること。

食べ歩き

ひさびさの休日。 なんか疲れました。 今日は犬の散歩とブランチ。 ボストンには行列のできるブランチをだすお店がいくつかあります。ちかいうちにご紹介しましょう。今日はSummervilleにあるお店。犬もOKなのでいいですね。 蜂が蜜を回収しています。そうい…

ACEP

ボストンにACEPがやってきます。 僕はCardiac Stepdown Unit勤務のなので、どれだけ参加できるか怪しいですが。。。せっかく現地開催なのになー。 どれだけの方が、この拙いブログを読んでくださっているのかわかりませんが、ボストンACEPに来る方はメールを…

Quote from Peter Rosen

Nights are long, Shifts are stressful. When you go home at night, you can look at a mirror and say "I did something useful taday? I worked in an ER."

day surgery

今日は奥さんが日帰り手術です。 内容は彼女の名誉にかけて内緒ですが、べつにgastric bypassとかではありません。場所はボストン郊外のFaulkner Hospital。ブリガムの姉妹病院(老人病院でもある)で、外科医などは両方の施設でオペをしています。僕らはここ…

おとなとこども

今月は成人と小児の救急のシフト。 MGHとチルドレンを半分ずつまわります。小児救急は僕のプログラムの弱点ですので、いろいろ工夫しているようです。年に1-2ヶ月集中して小児救急をやっても、やはり勘は鈍ります。他のプログラムでは、同じ病院内で成人と小…

すごいなあ

奥さんのとなりの研究所のコンピュータサイエンティスト。 すごいなあ。この人の10分の1も、苦しんでいない。まだ自分の限界まで踏ん張っていない。

カナダの最果て

はるばるカナダの左端、ハリファックスにやってきました。 基本的に、海しかありません。 ボストンから700マイル。車とフェリーを乗り継ぎ19時間。。。飛行機代をけちったせいです。 これもわざわざビザの更新のためです。時間と労力がもったいないですね。3…

lobster in Halifax

領事館での面接はあっという間に終了。 田舎だけに並ぶ人も少なくよいですね。ただ来るのが大変。ビザの更新は基本的に毎年ですが、次は日本かカナダでも他の都市がいいな。 今日の夜はロブスターを。 ボストンより美味しいかもしれません。 たまった仕事を…

マウンテンバイクとチャイニーズ

今日はひさしぶりの休日。そして明日も仕事。 2年めになったからといって、スケジュールがラクになるわけでもありません。 今日はもっとも気の合う二人と遊びに出かけました。レジデンシーも一年経てばかなり人間性もわかり、つるむ相手も決まってくるもので…

忘れがちなこと、大事なこと

やっぱり大事なのって、 病歴をしっかりとって、鑑別広げて、所見を集中してとり、最悪の事態から除外する。 それをワークアップしながら治療していく。 これを忘れると、どうもシフトがうまくいかなるなるんだよね。 まだどこかで集中力が足りない。部活を…

どうでもいいですが。

本当にDustin Pedroiaは素晴らしい。 小さい体で二番バッターでセカンドといかにもですが、つねにフルスイング。Lowellとともにお気に入りです。 overnightを連続でやると、さすがに疲れます。ブリガムのovernightはMGHより遥かに手薄。アテンディング一人と…

基底核

夜勤続きのあと、昨夜は脳科学者と食事。 ボストンのチャイナタウンはレベルがそんなに高くないと思っていたのですが、昨日のお店は美味しかった。 MITの先生たちで、奥さんのとなりの研究室。そこは大脳基底核の世界的権威だそうです。一人は脳外科医出身で…

コンサルタント

7月は米国での病院は入れ替わりの時期。 救急レジデントは1年めと2年めは大きな違いはありません。とにかく患者を診まくるのみ。3,4年めはpretendingするといって、患者をプライマリーに診ることは減り(外傷以外は)、アテンディングのようにED全体をマネー…